O meu bebé de 3 meses levanta-se 10-15 vezes por noite?

Esta é a primeira vez que respondo neste site, mas o seu post realmente me agarrou. Estou a responder com o passado de ser mãe de um rapaz de 6 meses e médica pediátrica na Austrália.

Em primeiro lugar, parece que as coisas estão realmente difíceis neste momento. Espero que em breve consiga dormir bem para recarregar. Tenho algumas sugestões, e vou separá-las.

1) Partilhe a carga. Não tenho a certeza se o seu bebé está a dormir no seu quarto ou noutro quarto, mas arranje com o seu parceiro um sistema em que uma pessoa esteja “de serviço” durante uma certa parte da noite e a outra durma durante algumas horas. Se o seu bebé estiver no seu quarto, considere dormir noutro quarto (mesmo na sala de estar) para que tenha um sono ininterrupto quando não estiver “de serviço”. Se o seu parceiro fizer o primeiro turno, dar um biberão, se necessário, dar-lhe-á um bom alongamento. Além disso, uma vez que ela parece ser uma boa dormideira durante o dia, se ainda estiver em casa tente dormir quando ela o faz durante o dia. Não é ideal a longo prazo, mas enquanto as coisas estão loucas, pode ajudar a passar. Além disso, utilize a sua rede de apoio (família, amigos, vizinhos - qualquer pessoa em quem confie) para lhe dar uma ajuda. Talvez eles possam fazer o trabalho da casa enquanto você se diverte um pouco com o seu bebé durante o dia (para se lembrar que ela nem sempre está a chorar) ou visa-versa.

2) Volume total do sono. Pelo seu posto parece que o seu bebé dorme entre 2,5 a 4,5 horas de sono diurno por dia, o que é um óptimo volume de soneca diurna. A maioria dos bebés de três meses tem em média entre 10 e 16 horas de sono por cada 24 horas, sendo que a grande maioria tem entre 12 e 14 horas. Se tiver um volume natural de sono de 12 horas por dia (por exemplo), dormirá apenas 7,5 a 9,5 horas de noite após a sesta diurna. Assim, talvez iniciar o sono nocturno mais tarde lhe dê mais tempo para dormir efectivamente enquanto ela está em baixo. O número de crianças de 3 meses a dormir das 19h30 até à noite é pequeno, e os pais têm muita sorte em tê-los! Talvez tente adiar a “hora de dormir” para mais perto das 21h00 ou 21h30, e tente deitar-se quando ela se deitar. Depois, se ela tiver 3 horas de cama em linha recta, também o terá conseguido.

3) Comer. Você disse que ela é uma mistura de amamentação e biberão, mas não especificou quantos de cada tipo de alimentação ela toma o dia e a noite. Pode ser que ela se tenha habituado a tomar muito, ou mesmo a maioria, do seu consumo diário de leite durante a noite. Aos 3 meses ela consegue habituar-se a beber mais durante o dia do que durante a noite, mas isto pode exigir algum “treino”. Para incentivar a ingestão de mais leite durante o dia, tente diminuir gradualmente a ingestão nocturna. Se ela estiver a “alimentar-se com um lanche” durante a noite (rações mais pequenas e mais frequentes), comece por consolidar as rações em apenas 2-3 rações, esticando os intervalos entre as rações para um tempo mínimo. Por exemplo, se estiver a lanchar de hora em hora ou menos, comece talvez com um intervalo mínimo de 1,5 horas entre as mamadas durante algumas noites, e gradualmente estique para 3-4 horas (por isso, eventualmente, só se levanta 2-3 vezes por noite para se alimentar). Isto tem de ser muito gradual, e tente apenas esticar as rações mais 15 minutos a cada 3-4 dias. Como ela se alimenta menos durante a noite, começará a comer mais durante o dia, mas levará tempo a reajustar-se.

4) Assegurar-se de que ela reconhece a noite em relação ao dia. Mantenha as luzes do quarto baixas, tente falar em voz baixa e não brinque ou seja muito divertido quando ela acorda durante a noite. É mais fácil falar do que fazer quando se tem um bebé aos gritos.

5) Assentar. Para além de se alimentar (o que é muito fácil de fazer sempre que ela acorda da noite para o dia, mas o lanche pode criar um problema, tal como descrito acima) precisa de resolver o que ajuda a sua filhinha. Tenha uma barragem de “truques” de assentamento já pensados para a ajudar a assentar e manter a sua menina sã. Mesmo que isso não a resolva instantaneamente, ter algo que você está tentando pode parar um pouco o sentimento de impotência e frustração. Eu pessoalmente sou um grande fã da técnica de assentamento “Happiest Baby” (5 S’s que você pode pesquisar no Google) - mas isso pode parar de trabalhar por volta dos 3-4 meses de idade. No entanto, pode ainda funcionar como um mimo, e rever as técnicas pode ajudar. Considere um boneco (chupeta) se ainda não estiver usando um. Considere escrever uma lista de coisas para tentar enfiá-la na sala para quando estiver com a cabeça esticada durante a noite.

6) Associações do sono. Crie associações de sono positivas que a deixarão no início de cada sesta/dormir e quando ela acorda durante a noite que é hora de dormir. Por exemplo: baloiço, chupeta, barulho branco, pequeno e confortável (também conhecido como amor ou outro pequeno brinquedo que não possa sufocar o bebé). Se ela estiver a dormir melhor durante o dia do que durante a noite, tente perceber o que é diferente entre os dois (ou seja, níveis de luz, níveis de ruído, etc.).

7) Conforto. Certifique-se que ela não está muito quente ou muito fria durante a noite. Esteja ciente de que O sobreaquecimento é um risco para os PEID, tal como a roupa de cama solta. Ela não deve sentir-se quente e suada ao toque. Alterativamente, se o rosto estiver frio, pode não estar muito frio - enfie um dedo no fato para sentir o peito, se estiver quente, então ela está certa. Não julgue se ela tem frio nas mãos ou nos pés, pois estes são frequentemente mais frios. Considere a possibilidade de obter um termómetro de ambiente para experimentar diferentes quantidades de roupa/roupa de cama para diferentes gamas de temperatura. Existem babá eletrônica com alarmes de temperatura, se você acha que isso pode ser um problema, mas é uma despesa que você pode ser capaz de fazer sem. Não se esqueça também de se certificar que não é uma fralda (fralda) a precisar de ser mudada ou se vomitou em cima de si própria, etc.

8) Trabalhe na auto-assentamento. Parece que ela pode precisar que a ajude a voltar a dormir cada vez que acorda durante a noite (os ciclos de sono infantil têm cerca de 45 minutos de duração). Tente colocá-la no seu berço/cozinho quando ela estiver instalada e sonolenta, mas não a dormir. Se ela adormecer de braços, empurre-a para a cama para que acorde e veja que está na sua cama (mas esperemos que não acorde tanto que fique angustiada). Ela acabará por se habituar a adormecer ali dentro e não precisará de chorar para a ajudar a voltar a adormecer de cada vez. Alternativamente, abrace-a/rock/alimente-a para dormir de cada vez, mas terá então o problema de ela precisar que você volte a dormir a cada ciclo de sono. Se quiseres dormir em conjunto, certifica-te de que lês e implementas práticas seguras de dormir em conjunto. Eu pessoalmente não recomendo ou penso que o co-dormir é seguro abaixo de uma idade mínima de 6 meses devido ao risco de SIDS, mas isto é algo que precisa de decidir como pais.

Uma resposta bastante longa, mas espero que isto ajude. Boa sorte. Adoraria ouvir de volta como se vai.

Estás numa situação difícil. É difícil ter uma criança de 3 meses. Se a estás a alimentar de 2 em 2 horas - então ela está a acordar - pode ser que meter mais leite dentro dela a ajude a dormir mais tempo. Tenta alimentá-la durante 10 minutos, depois arrota durante 2-5 minutos, depois alimenta-a durante mais 10 minutos. Depois volte a arrotá-la e dê-lhe mais 5 a 10 minutos de alimentação. Se conseguir que ela esvazie completamente os seios cheios ou tome pelo menos 3-4 onças de leite, ela pode dormir mais tempo.

Se ela for alimentada e tiver uma fralda limpa, e não estiver doente, então está tudo bem para ela estar acordada. Enquanto ela tiver a oportunidade de dormir, então se ela precisar, vai dormir.

Se o pediatra diz que ela está a crescer bem, então ela está a receber leite suficiente e a dormir.

Parece que o problema é que ela não está a dormir. Se ela estiver alimentada e seca, e num lugar seguro como um berço, então não há problema se dormir. Tem de cuidar de si para poder cuidar dela.

É também uma boa ideia pedir ajuda a amigos e familiares que cuidaram de bebés.

Se ela dorme mais tempo durante o dia do que à noite, eu concentrar-me-ia no que é diferente entre essas duas coisas. Talvez ela não goste de dormir no escuro absoluto? Talvez ela não goste de silêncio absoluto? Será que ela talvez esteja mais coberta (ou seja, possivelmente demasiado quente) à noite? Ou talvez ela seja demasiado fria? Ela dorme no mesmo lugar que durante o dia? Se não, ela dorme o mesmo tempo se a puser a dormir a sesta onde normalmente dorme à noite?

O meu filho também era um despertador frequente e eu descobri que ele dorme melhor quando está na cama comigo. O seu berço estava ligado à nossa cama, e assim que as vigílias se tornavam demasiado frequentes (por volta das 3 ou 4 da manhã), eu apenas o mandava encostar, amava-o, depois deixava-o ficar ao meu lado o resto da noite. Isto mudou quando ele tinha cerca de 5 meses, quando ele dormia muito melhor se não houvesse mais ninguém à sua volta. Por vezes os mais pequenos apenas precisam de mais contacto. (Se optar por esta solução, tenha cuidado primeiro com o Google para algumas medidas de segurança, pois nem todos os tipos de camas e coberturas são adequadas para o co-dormir em segurança).

Isto soa um pouco como a minha filha quando ela estava por volta desta idade. Ela comia de duas em duas horas e continua a ser mais uma snacker do que uma comedora de refeições. Eu sei que se tem uma criança que come duas horas é MUITO difícil quebrar isso, mas normalmente é porque há uma questão subjacente envolvida.

Será que ela pode ter refluxo ácido? Nem todas as crianças com refluxo cuspem…algumas crianças têm refluxo silencioso que é o que a minha filha tinha. Ela tomava uma alimentação, e um pouco mais tarde ela começava a ficar desconfortável e rabugenta - às vezes mesmo no meio da alimentação. Ela NUNCA tomava mais de 4 onças de cada vez mesmo quando tinha 12 meses de idade. Se isto acontecesse a meio da noite, ela estaria acordada a meio da noite. Parecia ser pior à noite, porque ela dormia de costas, é claro. A hora da sesta durante o dia foi atingida e perdida. Às vezes ela ficava bem, às vezes não. Muitas vezes a hora da sesta era melhor porque eu podia abraçá-la activamente e deixá-la dormir de barriga para baixo porque eu estava ali mesmo a observá-la o tempo todo. Não é possível à noite.

De acordo com este artigo , o refluxo ácido em bebés atinge o seu pico por volta dos 4 meses, por isso a sua filha está mesmo ali. Você pode tentar alguns truques simples de refluxo só para ver se ajuda. Eleve ligeiramente o seu colchão de berço, enfiando uma almofada debaixo dele. Mantenha-a direita durante 15-30 minutos após uma mamada (sim, isto é uma dor se tiver uma criança que come a cada 2 horas, mas parece ajudar alguns). Certifique-se de que os mamilos dos biberões que está a usar não estão a fluir muito depressa. Engolir demasiado ar enquanto se toma um biberão pode exacerbar o problema, e certifique-se de que arrota frequentemente enquanto se alimenta. Se isso parecer aliviar um pouco o problema, então pode falar com o seu pediatra sobre isso na próxima vez que for ao médico.

Espero que um pouco disto ajude e que tenha algum alívio!

Isto também soa como a minha filha na mesma idade, excepto que a minha filha era exclusivamente amamentada ou alimentada com leite bombeado e fazia cerca de 5-6 sestas de 45 minutos por dia. Não conseguíamos que ela dormisse mais tempo até ser muito mais velha.

Para a minha filha, a questão era totalmente evolutiva. Ela entrou numa fase chamada por um livro, The Wonder Weeks , Wonder Week 19 . As semanas maravilhosas, segundo os pesquisadores por detrás dos livros, são saltos no desenvolvimento cognitivo. Durante os saltos, que começam a durar até 6 semanas inteiras com a Semana das Maravilhas 19, os bebês estão mais rabugentos, mais clingier, e choram mais. Eles também podem ter problemas para comer, dormir mal e ter uma série de outros comportamentos desafiadores, tanto para os pais como para si próprios. A razão é que todo o seu mundo está a ser virado de cabeça para baixo à medida que descobrem de repente coisas novas e desenvolvem saltos na sua capacidade mental. A boa notícia é que o seu filho vai adquirir novas e divertidas capacidades por volta da semana 17. A má notícia é que a agitação e o sono pobre para esta fase pode durar da semana 14 até à semana 20!

De acordo com a teoria do desenvolvimento infantil que li no livro Bedtiming por volta da mesma altura (cerca de 4 meses) é quando as crianças experimentam uma duplicação na sua memória de trabalho. Isto encaixa com o que o meu pediatra me disse, que é que crianças desta idade desenvolvem subitamente a memória para saberem como gostam de adormecer. Isso significa que as associações do sono são preservadas do período de sono para o período de sono.

As associações do sono, melhor descritas no livro Ferber’s Solve Your Child’s Sleep Problems são uma razão enorme para acordar à noite. A menos que você ponha a sua criança acordada e a sua criança se ponha a dormir, a sua criança associa alguma acção da sua parte, como baloiçar ou dar o biberão ao sono. Isso significa que quando o seu filho tem um acordar parcial à noite, algo que todos fazem, o seu filho precisa da sua intervenção para voltar a dormir. A mudança das associações do sono é feita através do treino do sono. A solução sem dormir que tentou pode funcionar durante várias semanas se for feita de forma muito consistente, mas outros métodos tendem a funcionar mais rapidamente. Qualquer tipo de treino do sono só deve ser feito quando as causas médicas básicas para acordar, como o MSPI e o refluxo, estiverem excluídas e com um pediatra a dar o seu consentimento. Isto inclui até métodos suaves como pick-up/put-down do The Baby Whisperer e métodos de Solução para o Sono Sem Gravidez. Muitos pediatras dão OK ao método Ferber ou outro método de treino do sono que permite um menor conforto aos 4 meses. O método de treino do sono que escolhe para criar uma associação adequada do sono depende inteiramente da sua família e do seu estilo parental, se é que o escolheu.

Note que só porque o seu filho não passa mais de 2 horas entre as mamadas durante o dia, não significa que a criança não possa aprender a passar mais tempo à noite. A minha filha foi uma grande snacker durante o dia durante a maior parte da sua infância, mas aprendeu a esticar as rações à noite mais cedo, com base no facto de eu ter usado outros métodos calmantes em algumas das suas vigílias nocturnas e implementado cut-offs antes dos quais eu não a alimentaria, a menos que não fosse acalmada por qualquer outro método. Um corte na alimentação é fundamental se optar por iniciar qualquer forma de treino do sono, uma vez que pretende utilizar o método de treino do sono para encorajar a criança a voltar a dormir de forma independente em qualquer despertar que não seja para comer.

Ao ler a sua pergunta, não pude deixar de recordar o tempo em que o meu mais novo nos mantinha acordados à noite durante cerca de um ano… Ela começou a nascer cedo, a andar cedo (11 meses)… e estava com pressa de crescer. Estes eram tempos estressantes para ela em bebé, presumo… e para nós, como pais, era realmente difícil. O que fizemos foi revezar-nos, cada um acordava na sua vez de cuidar do bebé. Nos meses frios de Inverno, colocávamos o berço dela mesmo ao lado da nossa cama para não termos de sair do nosso quarto quente. Uma coisa que notamos é que existem alguns princípios básicos para ensinar ao seu bebé (a menos que haja razões reais para chorar). Os bebés precisam de ser ensinados a diferença entre a noite e o dia e que a hora de dormir é à noite. ter um “ritual” que se faz com o bebé todas as noites à hora de dormir ajudaria muito: isso ensinaria ao bebé que sempre que (por exemplo) ouvir música, balançar nos braços, depois de tomar um banho quente e de se alimentar… é hora de relaxar e adormecer. Eu costumava cantar para o meu bebé à hora de dormir, falar com ele com uma voz relaxada, dizer-lhe que é noite e hora de ir dormir… etc… noite após noite, o mesmo ritual…

Uma última coisa: eventualmente o seu bebé habituar-se-á a dormir durante a noite :) e terá memórias semelhantes às que eu tenho destas noites difíceis sem dormir.