Como devemos abordar a gagueira numa criança pequena?

Como fonoaudióloga, fui treinada no tratamento da gagueira. No entanto, quando o meu próprio filho se tornou disfluente numa idade precoce, fiquei perplexo e preocupado.

A maioria das crianças passa por um período de disfluência da fala (gagueira) entre os 2 e os 5 anos de idade. Existe uma disfluência de desenvolvimento normal MAS esta é também a idade em que muitas crianças com VERDADEIRA gagueira começam a ter dificuldades. A verdadeira questão é determinar qual é a diferença.

As disfluências normais são caracterizadas pela repetição de palavras inteiras - muitas vezes a primeira de uma frase. Não há tensão no rosto ou na boca e não há luta para “tirar as palavras de lá”. Você está certo ao observar que este comportamento está relacionado com o aumento de vocabulário e linguagem que ocorre nesta idade.

A verdadeira gagueira, no entanto, apresenta-se com mais tensão e luta. As palavras gaguejadas são mais susceptíveis de serem parte palavra (wha-wha-wha-wha-what) ou sons prolongados (wwwwwhhhhhhhat). As queixas ou posturas faciais, a incapacidade de iniciar o som ou comentários como “não consigo falar” são todos indicadores de um problema mais grave.

Uma avaliação por um fonoaudiólogo é sempre justificada se o problema for preocupante para os pais. A Stuttering Foundation of America tem grandes informações em http://www.stutteringhelp.org . A sua publicação “If You Think Your Child is Stuttering” tem informação detalhada e valiosa.

Eu estava na Universidade de Alberta enquanto eles faziam uma clínica de 2 semanas para pessoas (adultos) que gaguejam. Os participantes com quem falei disseram-me que tinham feito enormes progressos nesse curto espaço de tempo. Enquanto falávamos, havia muito poucas provas de gagueira. Alguns tinham vindo à clínica praticamente incapazes de falar. Por isso, se o seu filho está a desenvolver uma gagueira, tenha coragem; é tratável. Eles têm alguns grandes recursos . A intervenção precoce é melhor.

Aqui está um website que fala sobre as causas e algumas soluções. Fiquei surpreendido ao ler que algumas causas o são:

• “genética (aproximadamente 60% dos que gaguejam têm um membro da família que também gagueja);
• desenvolvimento infantil (crianças com outros problemas de fala e linguagem ou atrasos de desenvolvimento são mais susceptíveis de gaguejar);
• neurofisiologia (pesquisas neurológicas recentes mostraram que as pessoas que gaguejam processam a fala e a linguagem de forma ligeiramente diferente das que não gaguejam); e
• dinâmica familiar (expectativas elevadas e estilos de vida acelerados podem contribuir para a gagueira)”

• e pode ser uma combinação de factores.

• há uma secção para crianças com um vídeo para crianças por crianças! Uma criança descreve a gagueira exactamente da forma como o faz: o seu cérebro fala mais depressa do que a sua boca pode falar.

Para os pais, eles sugerem:

• falar devagar com pausas frequentes
• “Reduza o número de perguntas que faz ao seu filho. As crianças falam mais livremente se estão a expressar as suas próprias ideias do que a responder às perguntas de um adulto. Em vez de fazer perguntas, comente simplesmente o que o seu filho disse, dando-lhe assim a conhecer que o ouviu. ”
• mostre que está a ouvir com as suas expressões corporais e faciais
• dê ao seu filho uma atenção indivisível durante alguns minutos por dia
• ensine um membro da família a falar à vez e não a interromper
• veja como interage com o seu filho e tente transmitir que ele tem muito tempo para falar
• mostre que aceita quem é o seu filho, gaguejem ou não

Eles também partilham algumas pessoas famosas que gaguejam. Outro site menciona que Colin Firth agora tem problemas.

Sou um desenvolvimentista infantil qualificado, também trato crianças com deficiências de desenvolvimento, incluindo deficiências linguísticas e de comunicação em crianças. É perfeitamente normal que uma criança passe por uma fase em que gagueja, - a esmagadora maioria das crianças fá-lo. Enquanto não houver outros sintomas de desenvolvimento e a gagueira não durar mais do que alguns meses, não se tem nada a temer. Você mesmo faz alusão à causa quando diz que o seu vocabulário se expande e a sua boca não consegue acompanhar! - Não é um discurso técnico, mas gosto dele e acerta em cheio na cabeça.

Depende. Certas coisas devem ser tratadas imediatamente com terapia, mas a gagueira de certos tipos, a troca de vogais ou consoantes e muitos outros “problemas” podem ser uma progressão completamente normal da fala, especialmente numa criança de 2,5 anos de idade. Verificámos a fala do meu filho por uma razão semelhante e o profissional determinou que era normal. Ela revelou-se correcta. Progrediu para além disso naturalmente. Uma vez que está a causar preocupação, deve certamente falar com um profissional que seja capaz de dizer a diferença melhor do que um fórum.

O nosso filho teve um problema semelhante por volta do seu 2º aniversário, em que repetia frequentemente a(s) primeira(s) sílaba(s) de uma frase 5… 8 vezes e depois dizia a palavra completamente (frequentemente mas não necessariamente em situações em que estava excitado ou nervoso).

Não sou especialista em desenvolvimento de crianças e da sua capacidade de falar, mas considero-o bastante avançado para a sua idade (também nessa altura) no que respeita à sua capacidade de expressão e coisas bastante complexas.

Encontrámos uma organização nacional que apoia os pais (na Alemanha: http://www.bvss.de/ Bundesvereinigung Stotterer-Selbsthilfe e.V. ). Eles ofereceram uma linha telefónica gratuita em determinadas datas onde recebemos alguns conselhos e enviaram-nos material (brochuras, etc.) e endereços de terapeutas da fala na nossa região através do correio.

O terapeuta da fala na linha directa fez-me várias perguntas sobre a natureza e frequência da “gagueira”. Ela também queria saber se a própria criança parecia estar frustrada sobre a sua incapacidade de falar “directamente”, o que não era o caso do nosso ponto de vista.

A essência do seu conselho (do terapeuta da fala) era:

Em 80% dos casos, esta é uma parte normal do desenvolvimento da fala (nas minhas palavras: “se o cérebro é mais rápido que a boca”) que desaparece por si só. Como no nosso caso havia apenas um dos vários sintomas possíveis da gagueira, o terapeuta da fala aconselhou-nos a observar o desenvolvimento durante cerca de 6 semanas considerando os seguintes aspectos e depois voltar a ligar, caso os sintomas não tenham desaparecido ou se agravado para obter mais conselhos:

Espectos a considerar:

• o número de sílabas repetidas aumenta ou diminui com o tempo?
• a “tensão” da criança aumenta?
• a sua frustração aumenta?
• surgem sintomas adicionais?
• a gagueira depende do tempo/situação/número de pessoas.

** O que os pais podem fazer:**

• “aliviar” a criança: os pais devem falar mais com a criança e menos frequentemente pedir à criança para falar (por exemplo depois de ler uma história antes de ir para a cama não pedir à criança para recontar a história, mas esperar se ela quiser fazê-lo sozinha)
• ser paciente e dar à criança tempo para falar (não interrompê-la)
• dizer versos ou cantar canções com a criança juntos, pois muitas vezes são mais fáceis de pronunciar do que frases “normais”
• falar devagar

bem, esperámos algumas semanas e o fenómeno desapareceu. O nosso filho tem agora 3,5 anos e, de vez em quando, há um pouco de “gaguez” (repetindo algumas primeiras sílabas) mas consideramos isso bastante normal, pois ele está a falar muito e também diz frases bastante difíceis.

A minha sobrinha tinha um problema semelhante por volta da mesma idade e um amigo terapeuta da fala aconselhou-nos que não é invulgar por volta dessa idade. O melhor conselho que ela nos deu foi para não chamar a atenção para o problema. Não interrompa o seu filho e deixe-o terminar o que está a dizer.

Agora um ano sobre o assunto não é de todo perceptível. Não mais do que se poderia dizer para ter uma gagueira quando estou cansada.

Isso disse que eu faria eco do conselho do Peter para consultar um profissional se ainda estiver a causar preocupação.

Para responder à sua pergunta sobre se deve ignorar isto, eu diria o seguinte:

A minha filosofia é que, se estou a fazer a pergunta na Internet, deveria estar a perguntar ao médico do meu filho. Um corolário disto é que se o meu médico não está a levar as minhas perguntas a sério (mesmo que esta seja a 14ª vez que ouvem esta pergunta esta semana!) então é altura de encontrar um novo médico.

Você é o pai. Você tem o direito de estar preocupado. O seu médico pode dizer que é completamente normal. Mas mesmo nesse caso, aproveitou uma oportunidade para conhecer melhor o seu pediátrico e manter essa relação com ele. O seu médico pode dizer que há um problema e depois preparou o seu filho para uma intervenção precoce. De qualquer forma, pode ir dormir à noite sabendo que fez o que podia. A sua paz de espírito também é valiosa!

• No que diz respeito a “como” resolver o problema, sugiro:

• Fazendo um pequeno diário para anotar quando ele parece mostrar o problema.

• Incluindo nesse diário notas sobre o que agrava o problema.

• Incluindo o que parece ajudar a resolver o problema.

• Indicando quando ele fica frustrado.

• Faça uma gravação de vídeo/áudio do seu filho que gagueja.

• Leve tudo isso ao pediatra juntamente com o seu filho.

• Veja se consegue que o seu filho faça uma réplica da gagueira no consultório do pediatra; caso contrário use a cassete. (Como disse que ele parece fazer isto mais perto de pessoas com quem se sente confortável, a cassete pode ser de particular valor aqui)

• Vá ao diário com o pediatra para ver se há algum tipo de padrão. Tome notas copiosas.

• Se o pedófilo não achar que é uma questão importante, eu sugeria música para ajudar o seu filho a desenvolver um melhor ritmo de fala.

• Se ele estiver a ficar frustrado, talvez cantar o que ele está a tentar dizer lhe obrigue a abrandar e a concentrar-se nas palavras.

• Também pode ajudar a usar algum tipo de movimento táctil para coordenar as suas palavras. Bater palmas pode parecer estranho para pessoas fora da sua família, mas mesmo bater com o dedo na palma da mão para cada palavra ou sílaba pode ajudá-lo a concentrar-se no seu medidor.

• Uma aula de Park District ou uma aula de biblioteca sobre música básica para crianças pequenas pode também ajudá-lo a conseguir um ritmo melhor que se traduza num melhor discurso.

• Uma aula de música básica para crianças em parques ou bibliotecas também pode ajudar, pelas mesmas razões.

• Ele pode ser um pouco jovem para um coro infantil, mas se a sua escola de música local ou distrito de parque oferece aulas de canto em grupo para crianças, isto pode ajudá-lo a ganhar melhor controlo da respiração e consciência dos sons que saem da sua boca.

Boa sorte!

Não li tudo aqui, por isso peço desculpa se me escapa alguma coisa. O meu filho tem gaguejado desde que começou a falar. Também noto que ele o faz mais quando está nervoso.

O que descobri é que faço todos os esforços para lhe dar toda a minha atenção da forma mais graciosa possível quando reparo nele a gaguejar. Ajoelho-me (a sua altura) e coloco gentilmente a minha mão sobre ele e falo com ele suavemente. Fazendo o que posso, para o tornar o mais confortável possível.

Pareceu funcionar. Vou dizer-lhe para se acalmar e falar mais devagar. Não falo sobre ele nem termino as suas frases. Sei que é porque a sua pequena mente está a pensar tão depressa ou não consegue pensar na palavra seguinte.

Em suma, o amor e a graça que lhe posso mostrar funcionou até agora.

Boa Sorte.

Eu não me preocuparia com isso. O nosso filho fez a mesma coisa quando o seu vocabulário estava a expandir-se, por vezes a partir dos dois anos de idade. Ele cresceu depois de 2-6 meses, tem agora 5 anos e não apresenta nenhum dos comportamentos de gagueira.

_ Há coisas em que gastar energia suficiente quando se trata de ser pai (ser modelo e ensinar integridade, desfrutar dos seus filhos, ter um casamento saudável, etc.) Não se preocupe muito com as explorações vocais do seu filho :)_